В последние десятилетия практика, известная как «смехотерапия», приобрела популярность и применялась в различных контекстах: от больниц до психологических кабинетов. Однако его эффективность в качестве эффективной терапии остается предметом дискуссий.
Хотя сам создатель «смехотерапии», американский врач и общественный деятель Патч Адамс, отрицает, что это настоящее терапевтическое вмешательство, смехотерапия продолжает привлекать внимание многих людей.
Патч Адамс и его взгляд на смехотерапию
Патч Адамс, увековеченный в фильме 1998 года с Робином Уильямсом в главной роли, был стойким защитником юмора как неотъемлемой части человеческого существования. В интервью газете El Mundo в 2014 году Адамс заявил: «Смех — это не терапия, как и музыка. Терапия звучит как операция, гомеопатия или лечение. Смех и музыка – это гораздо больше. Я бы сказал, что они — сама жизнь, существенная часть нашего человеческого существования. Что нечеловечески, так это серьезность. Я не знаю ни одного заболевания, которое можно было бы серьезно вылечить. Больше всего лечит любовь, юмор и творчество.
Несмотря на эти заявления, смехотерапия нашла свою нишу в индустрии самопомощи, принося значительный доход за счет курсов, семинаров и тренингов. Его даже включили в программы последипломного медицинского обучения, поддерживаемые университетами и медицинскими учреждениями, основанные на идее целебной силы любви, юмора и творчества.
Популярность и критика смехотерапии
Смехотерапия применяется в больницах и психологических кабинетах, а также в книжных магазинах, на конференциях и в учебных программах. Однако ее популярность не всегда совпадает с ее эмпирической поддержкой. Исследования его эффективности показали неоднозначные результаты. Хотя некоторые исследования показывают, что он может снизить пред- и послеоперационный стресс и улучшить приверженность лечению у детей, больных раком, другие не находят убедительных доказательств его эффективности в лечении психологических проблем, таких как тревога и депрессия.
REDETS (Испанская сеть агентств по оценке медицинских технологий и преимуществ национальной системы здравоохранения) в настоящее время оценивает смехотерапию наряду с 66 другими практиками, имеющими сомнительную эмпирическую основу. Эта оценка направлена на предоставление правдивой и проверенной информации, чтобы предупредить граждан о методах лечения, эффективность которых не доказана научно.
Ризотерапия как психологическая псевдотерапия
Группа научных коммуникационных исследований (GRECC), состоящая из ученых из нескольких испанских университетов, включила смехотерапию в свою базу данных «инфопсевдонаука». Согласно GRECC, смехотерапия определяется как психотерапевтическая стратегия или метод, направленный на получение умственной и эмоциональной пользы посредством смеха. Однако они подчеркивают, что смех сам по себе не может считаться целительным действием и поэтому не должен называться терапией.
Напротив, смехотерапию также называют «дополнительной терапией» в рамках альтернативной или натуральной медицины. Этот подход обычно применяется в псевдотерапевтических практиках, не имеющих научного подтверждения. Несмотря на отсутствие единого мнения в научном сообществе, смехотерапия продолжает широко пропагандироваться и использоваться.
Внедрение и методология смехотерапии
Точно определить, из чего состоит смехотерапия, является непростой задачей, поскольку она не является формально структурированной или регулируемой деятельностью. Согласно некоторым публикациям, ее описывают как «групповую юмористическую терапию», в которой используются упражнения и динамика, чтобы вызвать смех, с целью достижения физических, психологических, эмоциональных и духовных преимуществ.
Сеансы смехотерапии обычно делятся на теоретическую и практическую части. Теоретическая часть посвящена аспектам, связанным со смехом, а практика включает в себя упражнения на растяжку и общение, способствующие расторможенности и соучастию между участниками. Конечная цель — добиться подлинного и освобождающего смеха, хотя конкретная методология может значительно различаться в зависимости от «смехотерапевта» и контекста.
Выводы и заключительные размышления
Смехотерапия, несмотря на свою популярность и широкое применение, продолжает оставаться предметом дискуссий в научном сообществе. Некоторые считают это полезным дополнительным методом в определенных контекстах, другие считают его псевдотерапией без прочной эмпирической основы. Отсутствие консенсуса и разнообразие в методологии реализации еще больше усложняют ее объективную оценку.
В конечном счете, крайне важно, чтобы терапевтическая практика основывалась на строгих научных данных, чтобы гарантировать ее эффективность и безопасность. Смех, несомненно, имеет неоспоримую ценность как часть человеческого состояния и может способствовать общему благополучию, но приписывание ему целебных свойств без адекватной поддержки может ввести в заблуждение и потенциально вредно.
Крайне важно, чтобы медицинские работники и потребители относились критически и искали проверенную и научно обоснованную информацию, прежде чем принимать какое-либо терапевтическое вмешательство. Смех, хотя и ценен, не должен рассматриваться как панацея или замена научно проверенных и проверенных методов лечения.
«Смехотерапия» в дебатах: действительно ли она обоснована с научной точки зрения?
Первое, что следует спросить себя: что подразумевается под «терапией»?
Произведено от греческого терапия (лечение), терапия – это вмешательство, направленное на предотвращение, лечение, ведение или излечение заболеваний или состояний, связанных со здоровьем. Существует два основных типа терапии: фармакологическая, которая предполагает использование лекарств, и нефармакологическая, например хирургическая, физическая, диетическая или психологическая. По данным Университетской клиники Наварры (2023 г.), методы лечения направлены на улучшение здоровья и благополучия путем лечения болезней или их искоренения.
Для Ассоциации по защите больных от псевдонаучной терапии (APETP) эффективная терапия должна продемонстрировать свою эффективность, превышающую эффект плацебо. Терапией первой линии являются те, которые получили наибольшую научную поддержку, основанную на исследованиях эффективности затрат (APETP, 2016). Всемирная медицинская ассоциация (2020) добавляет, что все диагностические, профилактические или терапевтические методы должны быть научно проверены, чтобы гарантировать их безопасность и эффективность.
Психотерапия – это психологическое вмешательство, основанное на диалоге и действии, целью которого является решение психологических проблем посредством совместной работы психолога и пациента. Этот процесс включает в себя выявление и изменение проблемных моделей поведения и формирование здоровых привычек (APA, 2012). Корсини (1989) определяет психотерапию как формальное взаимодействие между двумя людьми, направленное на уменьшение эмоционального или поведенческого стресса одного из них при помощи обученного терапевта.
Псевдотерапия – это вмешательства, которые обещают излечение без научной поддержки. Испанская ассоциация по борьбе с раком (2021 г.) предупреждает, что эти методы не имеют научных доказательств и часто основаны на изолированных или неточных результатах. Университетская медицинская организация Испании (2020) подчеркивает, что псевдотерапия использует сложные формулировки, чтобы выглядеть научными, тем самым обманывая общественное мнение.
Хотя некоторые псевдотерапевтические методы кажутся безобидными, они таят в себе ряд существенных рисков. По данным APETP (2016 г.) и Всемирной медицинской ассоциации (2020 г.), обращение к этим практикам может задержать постановку эффективного диагноза и лечения, ухудшая здоровье пациента. Кроме того, псевдотерапия может нанести прямой вред здоровью из-за неуместного и небрежного вмешательства.
Смехотерапия — это практика, которая обещает пользу для здоровья посредством смеха, но не имеет убедительных научных доказательств. Ризотерапевты приписывают этой технике целебные свойства, не проводя тщательных исследований, подтверждающих это (González et al., 2020). Многие публикации по смехотерапии допускают концептуальные и методологические ошибки, используя неправильные или нерелевантные ссылки.
Например, Infosalus (2010) опубликовал статью, в которой говорится, что «смех повышает качество жизни и помогает лечить болезни», не указывая поддающихся проверке источников. MedsBla (2016) также сделала противоречивые заявления о пользе смехотерапии, ссылаясь на непроверяемые источники.
