ЛОНДОН (АП):
Всемирная организация здравоохранения в прошлую среду заявила, что растущее распространение вируса mpox в Африке представляет собой чрезвычайную ситуацию в области здравоохранения мирового масштаба, предупредив, что вирус в конечном итоге может выйти за пределы международных границ.
Заявление генерального директора ВОЗ Тедроса Адханома Гебрейесуса прозвучало после заседания чрезвычайного комитета агентства здравоохранения ООН. Африканские центры по контролю и профилактике заболеваний объявили mpox чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения на континенте во вторник.
По данным ВОЗ, в этом году в Африке зарегистрировано более 14 000 случаев заболевания и 524 случая смерти, что уже превышает прошлогодние показатели.
На сегодняшний день более 96 процентов всех случаев и смертей приходится на одну страну — Конго. Ученые обеспокоены распространением там новой версии заболевания, которая может легче передаваться среди людей.
Вот что мы знаем о mpox и что можно сделать для его сдерживания:
Что такое mpox?
Mpox, также известный как обезьянья оспа, был впервые выявлен учеными в 1958 году, когда у обезьян наблюдались вспышки «поксоподобного» заболевания. До недавнего времени большинство случаев заболевания людей наблюдалось у людей в Центральной и Западной Африке, которые имели тесный контакт с инфицированными животными.
В 2022 году впервые было подтверждено, что вирус передается половым путем и спровоцировал вспышки в более чем 70 странах мира, где ранее не регистрировались случаи заболевания МПКС.
Mpox принадлежит к тому же семейству вирусов, что и оспа, но вызывает более легкие симптомы, такие как лихорадка, озноб и боли в теле. У людей с более серьезными случаями могут развиться поражения на лице, руках, груди и гениталиях.
Что происходит в Африке, что вызывает такую обеспокоенность?
Число случаев резко возросло. На прошлой неделе Центр по контролю и профилактике заболеваний Африки сообщил, что mpox теперь обнаружен как минимум в 13 африканских странах. По сравнению с тем же периодом прошлого года, агентство заявило, что число случаев возросло на 160 процентов, а смертность увеличилась на 19 процентов.
Ранее в этом году ученые сообщили о появлении в конголезском шахтерском городе новой формы mpox, которая может убивать до 10 процентов людей и может легко распространяться.
В отличие от предыдущих вспышек mpox, когда поражения в основном наблюдались на груди, руках и ногах, новая форма mpox вызывает более легкие симптомы и поражения на половых органах.
По словам доктора Пласида Мбала-Кингебени, конголезского исследователя, возглавлявшего исследование новой формы mpox, это затрудняет обнаружение, а значит, люди могут заражать других, не зная об этом.
ВОЗ заявила, что mpox был недавно впервые выявлен в четырех странах Восточной Африки: Бурунди, Кении, Руанде и Уганде. Все эти вспышки были связаны с эпидемией в Конго. Тедрос сказал, что есть опасения по поводу дальнейшего распространения заболевания в Африке и за ее пределами.
В Кот-д’Ивуаре и Южной Африке органы здравоохранения сообщили о вспышках другой, менее опасной версии mpox, которая распространилась по всему миру в 2022 году и заразила почти 100 000 человек.
Какова угроза для остального мира?
Как и любое инфекционное заболевание, новая форма mpox, обнаруженная в Конго, может пересекать границы — случаи заболевания уже были выявлены в четырех других странах Восточной Африки.
В четверг шведское агентство общественного здравоохранения сообщило, что выявило первый случай нового варианта mpox у человека, недавно побывавшего в Африке и обратившегося за медицинской помощью в Стокгольм.
Чиновники заявили, что риск для населения в целом считается «очень низким» и что они ожидают продолжения спорадических завозных случаев.
Камитуга, регион в Конго, где впервые была обнаружена новая форма mpox, является домом для значительной транзитной популяции, путешествующей по Африке и за ее пределы.
Тем не менее, учитывая наличие у богатых стран ресурсов для остановки mpox, ученые подозревают, что если будут выявлены новые вспышки, связанные с Конго, распространение можно будет остановить относительно быстро.
В отличие от COVID-19 или кори, mpox не передается воздушно-капельным путем и для распространения обычно требуется тесный контакт кожи с кожей.
Что означает объявление чрезвычайного положения?
Чрезвычайное заявление ВОЗ призвано подтолкнуть донорские агентства и страны к действиям. Однако глобальная реакция на предыдущие заявления была неоднозначной.
Генеральный директор Центра по контролю и профилактике заболеваний в Африке д-р Жан Касея заявил, что объявление агентством чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения было призвано «мобилизовать наши учреждения, нашу коллективную волю и наши ресурсы для быстрых и решительных действий». Он обратился за помощью к международным партнерам Африки, заявив, что эскалация числа случаев заболевания в Африке в значительной степени игнорируется.
Доктор Богума Титянджи, эксперт по инфекционным заболеваниям из Университета Эмори, заявил, что последнее чрезвычайное заявление ВОЗ в связи с mpox «не оказало существенного влияния» на поставки в Африку таких товаров, как диагностические тесты, лекарства и вакцины.
Чем отличается текущая вспышка в Африке от эпидемии 2022 года?
Во время глобальной вспышки вируса mpox в 2022 году подавляющее большинство случаев заболевания составили геи и бисексуальные мужчины, а вирус в основном распространялся через тесные контакты, включая секс.
Хотя некоторые схожие тенденции наблюдаются и в Африке, в настоящее время на детей в возрасте до 15 лет приходится более 70 процентов случаев заболевания МП и 85 процентов смертей в Конго.
Грег Рамм, директор Save the Children’s Congo, сказал, что организация особенно обеспокоена распространением mpox в переполненных лагерях для беженцев на востоке, отметив, что 345 000 детей «забиты в палатки в антисанитарных условиях». Он сказал, что система здравоохранения страны уже «разваливается» под давлением недоедания, кори и холеры.
Титанджи из Эмори заявила, что неясно, почему дети так непропорционально сильно пострадали от mpox в Конго. Она сказала, что это может быть связано с тем, что дети более восприимчивы к вирусу, или что социальные факторы, такие как перенаселенность и контакт с родителями, которые заразились этой болезнью, могут объяснить это.
Как можно остановить mpox?
Вспышка mpox в 2022 году в десятках стран была в значительной степени остановлена благодаря использованию вакцин и методов лечения в богатых странах, а также благодаря убеждению людей избегать рискованного поведения. Но в Африке почти не было вакцин или методов лечения.
Маркс из Лондонской школы гигиены и тропической медицины заявил, что иммунизация, скорее всего, поможет, в том числе вакцинация людей от оспы, родственного вируса.
«Нам нужен большой запас вакцины, чтобы мы могли вакцинировать группы населения, подвергающиеся наибольшему риску», — сказал он, добавив, что это будут работники секс-индустрии, дети и взрослые, проживающие в регионах, где вспыхнула эпидемия.
Власти Конго запросили четыре миллиона доз, в основном для маленьких детей, но ни одна доза пока не получена, сообщил Крис Качита Осако, координатор Комитета по борьбе с оспой обезьян в Конго.
