Как и многие тихоокеанские государства, зависящие от туризма, Фиджи пережили трудные времена в годы основной пандемии. Но по мере того, как туризм восстанавливается, стабильности островного государства угрожает еще один кризис, вызванный растущей зависимостью от метамфетамина.
Под влиянием иностранных наркокартелей, использующих Фиджи в качестве плацдарма для операций в Новой Зеландии и Австралии, наркотик также распространился в местных сообществах. В свою очередь, это привело к росту числа случаев ВИЧ-инфекции и создало дополнительное бремя для перегруженных секторов здравоохранения и правосудия.
Метамфетамин (мет), известный на местном уровне как «лед», вызывает сильную зависимость, широко доступен и все чаще связан с рискованным поведением. Совместное использование игл, «химсекс» (использование наркотиков для усиления сексуального опыта) и практика, известная как «блутотинг» (забор крови после приема наркотика и введение ее второму человеку) – все это привело к снижению показателей здоровья.
Поскольку дети в возрасте девяти лет лечатся от наркозависимости, а статистика преступности и количество зарегистрированных случаев ВИЧ и СПИДа стремительно растет, полиция призвала к введению чрезвычайного положения, чтобы решить проблемы взаимоотношений. Но саму полицию обвиняют в коррупции в связи с торговлей метамфетамином.
Наркотики, здоровье и преступность
Ожидается, что в этом году число случаев ВИЧ удвоится, при этом непропорционально пострадают молодые люди и маргинализированные сообщества.
Пересечение употребления метамфетамина и ВИЧ вызывает особую тревогу. Метамфетамин ослабляет иммунную систему, делая потребителей более восприимчивыми к инфекциям. Проблема усугубляется тем, что стигма и дискриминация, связанные с употреблением метамфетамина и ВИЧ, означают, что многие не хотят обращаться за помощью или проходить тестирование.
Двойной кризис усугубляется ужасным состоянием медицинских учреждений Фиджи после многих лет пренебрежения. Больницы и клиники недофинансируются, им не хватает современного оборудования и не хватает персонала из-за оттока медицинских работников.
Эти недостатки имеют важные последствия для ухода за пациентами. И они ограничивают способность системы здравоохранения реагировать на растущий спрос на сложный набор услуг.
Особенно не хватает инфраструктуры здравоохранения для реабилитации наркозависимых, психиатрической помощи и лечения неинфекционных заболеваний, которые, по оценкам, являются причиной 80% преждевременных смертей на Фиджи.
Национальный кризис
Взаимодействие между употреблением метамфетамина, ВИЧ и плохо оборудованными медицинскими учреждениями создает порочный круг, который увековечивает и усугубляет каждую отдельную проблему.
Употребление метамфетамина увеличивает преступность, зависимость и риск передачи ВИЧ, особенно среди молодежи. В свою очередь, это еще больше напрягает и без того испытывающую трудности систему здравоохранения, а также полицейские и юридические ресурсы.
В целом ситуация ведет к дальнейшему снижению результатов национального развития Фиджи. Устранение этих многочисленных угроз потребует целостного и скоординированного ответа.
При участии программы ООН по СПИДу (ЮНЭЙДС) планируется разработать такие стратегии совместно с правительством, гражданским обществом, региональными и международными партнерами.
А в апреле этого года была запущена Тихоокеанская региональная стратегия по борьбе с транснациональной преступностью. Проект Интерпола Blue Pacific поддерживается Федеральной полицией Австралии, полицией Новой Зеландии и Национальным агентством по борьбе с преступностью Великобритании. Новая Зеландия также помогла профинансировать создание в июле Бюро по борьбе с наркотиками Фиджи.
Нет быстрого и простого решения
Но хотя такое партнерство имеет важное значение для борьбы с поставками метамфетамина и других наркотиков, оно не позволяет связать транснациональную наркопреступность с внутренними проблемами, которые она вызывает.
Новая Зеландия пообещала продолжать финансовую поддержку для улучшения инфраструктуры здравоохранения. Бюджетные приоритеты правительства Фиджи также должны будут включать модернизацию медицинских учреждений и оборудования, а также расширение обучения медицинских работников.
Не менее важное значение имеет разработка и реализация комплексных программ профилактики и лечения метамфетаминовой зависимости и ВИЧ. Они должны включать широкомасштабные образовательные кампании, стратегии снижения вреда (например, программы обмена игл), а также доступные услуги по тестированию и лечению.
Расширение прав и возможностей местных сообществ для участия приведет к более устойчивым и приемлемым с культурной точки зрения решениям. Сокращение стигмы и дискриминации вокруг употребления метамфетамина и ВИЧ будет иметь решающее значение.
Наконец, сотрудничество с региональными и глобальными организациями здравоохранения обеспечит столь необходимую техническую и финансовую поддержку. Другие тихоокеанские страны будут надеяться, что Фиджи возьмет на себя инициативу и предотвратит распространение кризиса.
