Есть ли в тюрьмах ключ к решению опиоидного кризиса?

АВТОР: Грег Бруно

Newswise – В связи с ростом смертности от передозировки опиоидами в Соединенных Штатах, многие сообщества отчаянно нуждаются в решениях, позволяющих снизить количество погибших. Исследование, проведенное под руководством Рутгерса, показало, что одним из наиболее многообещающих является усиление программ возвращения в тюрьму для пользователей из группы повышенного риска.

«Для людей, употребляющих наркотики и отсидевших в тюрьме несколько лет, период возвращения в тюрьму может быть хаотичным и дезориентирующим», — сказал Грант Виктор, доцент Школы социальной работы Рутгерса и ведущий автор исследования, опубликованного в журнале «The Rutgers School of Social Work». Журнал реабилитации правонарушителей.

«Устранение разрыва в медицинских услугах после освобождения, особенно для лиц с психическими и поведенческими проблемами со здоровьем, может повысить готовность людей участвовать в лечении от употребления опиоидов», — сказал Виктор.

Тюремное заключение является существенным фактором риска смертности, связанной с опиоидами. Исследование 2013 года показало, что вероятность смертельной передозировки примерно в 129 раз выше для человека, недавно вышедшего из тюрьмы, по сравнению с населением в целом. Другое исследование, проведенное Виктором, показало, что 20 процентов всех смертей, связанных с передозировкой опиоидов, в одном сообществе произошли с людьми, освобожденными из тюрьмы в течение трех лет.

Чтобы изучить факторы риска и потенциальные решения, Виктор и его коллеги из Университета Северной Аризоны и Государственного университета Уэйна применили машинное обучение к данным программы возвращения на Средний Запад для заключенных с сопутствующим употреблением опиоидов и психическими заболеваниями.

«Мы хотели понять две вещи», — сказал Виктор. «Во-первых, какие факторы увеличивают вероятность того, что кто-то будет принимать лекарства от расстройства, связанного с употреблением опиоидов, в течение месяца после освобождения из тюрьмы? выпускать?”

Исследователи обнаружили, что люди, которым прописывали психиатрические препараты за несколько месяцев до освобождения, с большей вероятностью начали лечение от употребления опиоидов. Еще одним причинным фактором была история употребления инъекционных наркотиков участником: те, кто сообщил об употреблении инъекционных наркотиков, с большей вероятностью сообщали о обращении за лечением после освобождения, чем люди, которые не употребляли инъекционные наркотики.

Среди прочего, результаты показывают, что следует расширить услуги по обеспечению безопасными шприцами в тюрьмах, сказал Виктор. Эти услуги не только улучшают участие в лечении употребления опиоидов, но и эффективны в снижении риска передачи инфекционных заболеваний, таких как ВИЧ и гепатит.

«Введение наиболее уязвимых людей в здоровую экосистему после освобождения, по-видимому, принесет пользу тем, кто подвержен передозировке опиоидов», — сказал Виктор. «Мы обнаружили, что те, кто проходил психиатрическое лечение, имели более высокую вероятность участия в программах лечения опиоидами».

По словам Виктора, лишь немногие исследования описывают положительную взаимосвязь между психиатрическим фармакологическим лечением и лечением от употребления опиоидов среди возвращающихся пациентов. Одна из причин: программы возвращения опиоидов в США редки.

«Такие программы возвращения не реализуются в большинстве тюремных систем», – сказал он. «Но наши результаты подтверждают предыдущие исследования, которые показывают, что если вы взаимодействуете с этой группой населения во время заключения, это связано с улучшением результатов после освобождения».

Учитывая эти результаты, Виктор сказал, что тюремные системы штата и федерального правительства должны рассмотреть возможность улучшения своего «каскада помощи» при употреблении опиоидов, например, внедрение стандартизированных инструментов скрининга для выявления лиц, находящихся в группе риска, в тюрьме и поддержка надежных и доступных услуг после их освобождения.



Перейти к эмитенту новости