СИНГАПУР – Команда врачей и исследователей стремится адаптировать набор для тестирования на сердечную недостаточность, чтобы помочь врачам определить, какие пациенты с лихорадкой денге подвергаются риску тяжелой формы денге на ранних стадиях заболевания.
Наборы, которые уже имеются в продаже, можно модифицировать, чтобы воспользоваться недавним открытием группы из Наньянского технологического университета (NTU) и Национального центра инфекционных заболеваний (NCID), которые идентифицировали два соединения в крови больных денге. пациентов, которые могли бы определить, подвержен ли пациент риску тяжелой формы лихорадки денге.
Эти два соединения, называемые sST2 и suPAR, также присутствуют у пациентов с сердечной недостаточностью, вызывая воспаление и перегрузку жидкостью в организме.
«Мы обнаружили, что эти два белка можно идентифицировать на ранних стадиях инфекции денге, и они на самом деле весьма полезны при выявлении пациентов, у которых может развиться тяжелая форма денге», — ведущий автор и научный сотрудник декана Медицинской школы Ли Конг Чиан при NTU. (LKCMedicine), сказал доктор Эндрю Тео.
Во время инфекции денге запускается иммунный ответ организма, повышающий уровень этих двух соединений. Команда обнаружила, что наиболее тяжелые случаи денге, как правило, имеют более высокий уровень заболеваемости, чем нетяжелые случаи.
«Сердечная недостаточность на самом деле является осложнением тяжелой формы лихорадки денге. Итак, когда мы изучили эти компоненты, мы обнаружили, что даже на ранних стадиях заражения денге уровень этих двух белков был выше обычного. Именно поэтому мы решили взглянуть на это с точки зрения потенциальных биомаркеров лихорадки денге», — сказал консультант NCID доктор Чиа По Ин, руководивший набором клинических специалистов для этого исследования.
Результаты исследования были опубликованы в рецензируемых научных изданиях «Журнал инфекционных и клинических инфекционных заболеваний» в октябре.
Денге, эндемичная для Сингапура, является легкой болезнью, но у троих из 20 (15 процентов) инфицированных людей развивается тяжелая форма денге, опасная для жизни.
Доктор Тео сказал, что нынешние методы тестирования на инфекцию денге непоследовательны и требуют больше времени для прогнозирования прогресса заболевания у пациентов. Он сказал, что в настоящее время стандартной практикой является отправка анализов крови пациентов с подозрением на лихорадку денге в центральную лабораторию, где для получения результатов потребуется около 24 часов.
Доктор Чиа добавил, что это неэффективно, поскольку тревожные признаки инфекции денге у большинства пациентов возникают за день до или в сам день.
Ссылаясь на вспышки в 2020 и 2022 годах, она сказала, что нынешние рекомендации по ежедневному наблюдению за пациентами, инфицированными денге, которые требуют от пациентов ежедневно сдавать анализы крови до тех пор, пока они не выздоровеют, «могут стать весьма (а) значительным бременем для нашей системы здравоохранения».
Описывая набор для тестирования сердечной недостаточности как набор для экспресс-тестирования антигенов (АРТ), доцент Йео Цин Вэнь, специалист по инфекционным заболеваниям, сказал: «Этот тест будет простым и недорогим инструментом, который поможет врачам». избегать ненужной госпитализации пациентов, страдающих легкой формой денге, что облегчит бремя и расходы на здравоохранение во время вспышек денге.
«Это также улучшит лечение случаев лихорадки денге, поскольку поможет расставить приоритеты в выделении ресурсов для лечения тяжелых случаев».
Однако, в отличие от наборов для АРТ, для согласования двух соединений необходима небольшая машина, поэтому набор является полезным инструментом для клиник общей практики и поликлиник, а не для домашнего тестирования, сказал профессор Йео.
«Время изготовления комплекта также составляет от 10 до 15 минут, и это на самом деле меняет правила игры», — добавил доктор Тео.
Доктор Чиа сказал: «Если мы сможем подтвердить это открытие, мы сможем лучше диагностировать, у кого разовьется тяжелое заболевание (и) у кого будет относительно простое заболевание на ранней стадии лихорадочной фазы. Это, в свою очередь, может фактически привести к общему снижению количества посещений врача, необходимых для пациентов с лихорадкой денге».
