Принцесса Кейт, герцогиня Кембриджская, смотрит в микроскоп во время посещения онкологического исследовательского центра (DKFZ) 20 июля 2017 года в Гейдельберге, Германия. Недавний случай с принцессой Кейт, молодой сорокалетней женщиной, страдающей от рака, иллюстрирует явление глобального масштаба. Почему заболеваемость раком растет среди людей моложе 50 лет? Это настоящая «эпидемия» среди тех, кто моложе 50 лет, резюмировал в марте 2024 года онколог Шиван Сивакумар, научный сотрудник Университета Бирмингема. По данным большого исследования, опубликованного в 2023 году журналом BMJ Oncology, в котором основное внимание уделялось примерно тридцати наиболее распространенным видам рака, в период с 1990 по 2019 год уровень заболеваемости раком в этой возрастной группе по всему миру увеличился почти вдвое (+80%). Это явление, которое особенно затрагивает развитые страны, также приводит к увеличению смертности от рака среди людей в возрасте до 50 лет. За тридцать лет их число увеличилось примерно на 28%. Несколько случаев поразили широкую общественность, например, смерть в 2020 году от колоректального рака в возрасте 43 лет актера Чедвика Боузмана, звезды «Черной пантеры». На самом деле речь идет о раке желудочно-кишечного тракта – толстой кишки, пищевода, печени. особенно заметной вспышки среди молодежи. По данным Американского онкологического общества, они являются основной причиной смертности от рака среди мужчин в возрасте до 50 лет и второй по значимости причиной смерти среди женщин того же возраста после рака молочной железы. Как объяснить такое явление? Мы не знаем, и ответ, безусловно, сложен. «В настоящее время нет убедительных аргументов в пользу такого объяснения», — признает доктор Сивакумар. Вероятно, здесь задействовано несколько факторов. Однако объяснение, популярное в кругах, скептически относящихся к вакцинам, можно быстро отбросить: вакцинация против Covid не имеет ничего общего с ростом заболеваемости раком среди молодежи, поскольку это явление наблюдалось задолго до пандемии. Исследователи скорее отдают предпочтение двум основным направлениям. Либо последние поколения были более подвержены хорошо известным факторам риска, чем их предшественники. Или появились новые риски. Первая категория гипотез особенно подпитывается наблюдением: по сравнению с предыдущими поколениями нынешние сорокалетние были моложе, когда они курили, употребляли алкоголь или страдали ожирением. Последний пункт особенно привлекает внимание эпидемиолога Хелен Коулман из Королевского университета в Белфасте. Исследователь, изучавший рак среди молодежи в Северной Ирландии, указывает на «эпидемию ожирения», которой не существовало до 1980-х годов. Остается еще одна важная гипотеза, предполагающая появление новых канцерогенов. Существует множество теорий – о химических веществах, микропластике, новых лекарствах и т. д. – но все они остаются спекулятивными. Объекты пристального внимания средств массовой информации, ультрапереработанные продукты питания недавно были названы возможными виновниками. Но, опять же, «на самом деле очень мало данных, подтверждающих эту идею», — отмечает профессор Коулман. Не зная коренных причин этого явления, трудно понять, что делать, чтобы остановить рост заболеваемости раком среди молодежи. Для некоторых органов здравоохранения скрининг является важнейшим инструментом. Поэтому в 2021 году в США снизили до 45 лет возраст, в котором рекомендуется проходить обследование на колоректальный рак. Во Франции минимальный возраст по-прежнему составляет 50 лет, но некоторые гастроэнтерологи выступают за его снижение. В более общем плане исследователи, опрошенные агентством AFP, надеются, что недавний случай с принцессой Уэльской привлечет внимание молодых людей к тому факту, что рак поражает не только пожилых людей. А если есть сомнения по поводу симптома, лучше проконсультироваться. «Если вы чувствуете, что что-то не так, не теряйте времени: сходите и проверьтесь», — заключает доктор Сивакумар. Маврикий не пощадили По данным Национального онкологического реестра Маврикия, опубликованного Министерством здравоохранения, в 2022 году в стране зарегистрирован 3201 новый случай рака. Это значительный рост по сравнению с показателями 2021 года, когда было зарегистрировано 2866 случаев. Помимо этого увеличения, отметим, что подтверждаются и другие тенденции. Следует отметить, что рак по-прежнему поражает женщин (1814 случаев) чаще, чем мужчин (1387 случаев). У женщин рак молочной железы остается наиболее распространенным (617 случаев), за ним следуют рак матки, колоректальный рак, рак яичников и рак шейки матки. Среди мужчин наиболее распространенным остается рак простаты: в 2022 году зарегистрирован 261 новый случай. Далее идут колоректальный рак, рак легких, мочевого пузыря и желудка.
