СИНГАПУР – У меня была постоянная боль в горле, которая не проходила, несмотря на то, что я дважды посещал врача общей практики. У г-на Чой Чан Хонга было смутное подозрение, что могло быть что-то похуже, ведь его отец потерялся из-за рака носа.
Тогда ему был 41 год, и он получил направление к отоларингологу в Национальную университетскую больницу (NUH). Его худшие опасения подтвердились, и в мае 2017 года ему поставили диагноз «рак 4А стадии». «Мне было чуть за 40, и я мечтал о карьере, машинах и квартирах. Рак — это последняя тройка, о которой вы будете мечтать», — сказал государственный служащий, которому сейчас 47 лет.
«У вас может заболеть горло, если накануне вечером съесть картофельные чипсы. Как кто-то узнает, болит ли горло из-за чипсов или из-за рака?»
Чтобы оценить инструменты ранней диагностики рака носа, Национальная университетская система здравоохранения (NUHS) в рамках пятилетнего исследования проведет скрининг на это заболевание еще в трех поликлиниках.
Исследование является частью комплексной исследовательской программы с участием Национального университета рака Сингапура, Национального онкологического центра Сингапура и Сингапурского института генома Агентства по науке, технологиям и исследованиям, направленной на более раннее обнаружение рака носа и улучшение показателей выживаемости пациентов.
Исследование, которое было начато в ноябре 2022 года и в настоящее время проводится в поликлиниках Джуронг и Пионер, недавно было распространено на поликлиники Букит Баток, Чоа Чу Канг и Клементи.
В течение пяти лет NUHS надеется привлечь для исследования 15 000 мужчин и 5 000 женщин в возрасте от 35 до 60 лет. На данный момент было набрано 2200 пациентов. Те, кто соответствует возрастным критериям и имеет китайское, малайское или смешанное происхождение, могут зарегистрировать свой интерес онлайн.
Скрининг будет бесплатным для участников и будет состоять из сдачи крови для серологического анализа, самостоятельного сбора слюны и заполнения анкеты.
Чтобы выявить тех, кто подвержен риску рака носа, в исследовании будет использоваться ранний антигенный серологический маркер, позволяющий выявить наличие вируса Эпштейна-Барра (ВЭБ) в носу, – сказал доктор Джошуа Тэй, консультант отделения отоларингологии НУЗ. Хирургия головы и шеи. Вирус Эпштейна-Барра связан с раком носа, поскольку он обнаружен почти во всех клетках рака носа, добавил доктор Тэй.
Те, у кого положительный результат теста на маркер, будут считаться группой высокого риска и будут направлены к специалистам НУХ для дальнейшего тестирования.
Доцент Томас Ло, старший консультант отделения отоларингологии – хирургии головы и шеи НУЗ, сказал: «Это исследование позволит нам охватить группу риска в обществе, чтобы выявить и эффективно лечить заболевание на ранней стадии».
Также есть надежда, что исследование поможет разработать экономически эффективную и практичную модель скрининга, которая значительно увеличит раннюю диагностику рака носоглотки, добавил профессор Ло.
Доктор Тэй сказал, что, хотя более 90 процентов населения мира инфицировано вирусом EBV, до сих пор неясно, почему только у некоторых людей развивается рак носа.
«Существуют определенные подтипы ВЭБ, которые могут быть связаны с раком носа. Люди с этими подтипами могут иметь более высокий риск развития рака носа, чем люди с нормальными подтипами. Мы хотим иметь возможность описать, какие подтипы существуют в общей популяции Сингапура и какие подтипы мы наблюдаем у пациентов. Мы также хотим подумать о том, можем ли мы использовать подтипы в качестве инструментов проверки».
При раннем обнаружении и лечении выживаемость рака носа выше: 10-летняя выживаемость превышает 90 процентов для пациентов с раком 1 стадии по сравнению с 10-летней выживаемостью от 50 до 60 процентов для пациентов со стадией. 4 рак.
Г-н Чой начал химиотерапию и лучевую терапию всего через неделю после того, как ему поставили диагноз. Хотя в настоящее время у него нет рака, у него наблюдаются некоторые побочные эффекты от лечения, такие как слабость мышц горла, которая может влиять на глотание. Он сказал: «Если бы мой рак был обнаружен раньше, мы могли бы оптимизировать лечение, чтобы минимизировать побочные эффекты».
